A Prefeitura de Manaus, por meio da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), ampliou o número de unidades da Atenção Primária à Saúde (APS) que realizam a inserção do implante contraceptivo subdérmico liberador de etonogestrel na capital. O procedimento, que era ofertado em 11 unidades, atualmente está disponível para o público prioritário em 25 estabelecimentos da rede municipal, distribuídos nos cinco Distritos de Saúde (Disas), Norte, Leste, Oeste, Sul e rural.
A chefe da Divisão de Atenção à Saúde da Mulher da Semsa, Lúcia Freitas, relata que a ampliação na oferta do implante contraceptivo ocorre após o treinamento das equipes de saúde nas novas unidades da referência. Ela destaca que a secretaria segue atuando para capacitar profissionais, com o objetivo de ampliar ainda mais a oferta da inserção do implante na rede municipal.
“Com a ampliação da oferta desse método, buscamos qualificar o acesso da população ao planejamento familiar e fortalecer a prevenção da gravidez não planejada, assim contribuindo para a redução da mortalidade materna”, informa a gestora.
O público prioritário para a oferta do implante em Manaus inclui pessoas com útero de 14 a 49 anos, sendo adolescentes de 14 a 19 anos, e mulheres e homens trans em situação de rua, quilombolas, ribeirinhos, pessoas vivendo com HIV, indígenas, pessoas privadas de liberdade e trabalhadores do sexo, além de pessoas em uso de talidomida ou com dificuldades ou contraindicação para uso do dispositivo intrauterino (DIU).
“Priorizamos essas pessoas porque uma gestação não planejada pode expô-las a uma gravidez de risco ou agravar sua vulnerabilidade social”, observa.
Eficácia e longa duração
O implante subdérmico incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos métodos contraceptivos mais seguros e eficazes, impedindo a ovulação por até três anos, conforme a bula do produto. A aplicação do bastão liberador de etonogestrel é feita sob a pele do braço, e a remoção pode ser feita a qualquer tempo, por meio de procedimento simples, permitindo à usuária retornar rapidamente à condição fértil.
“O implante previne a fecundação, mas não as infecções sexualmente transmissíveis, as ISTs. Por isso é importante a ‘dupla proteção’, que é o uso combinado com a ‘camisinha’, o preservativo externo ou interno, a fim de assegurar uma vida sexual saudável”, observa Lúcia.
Para receber o implante, as usuárias dos grupos prioritários devem se dirigir a uma das 25 unidades de referência da Semsa para avaliação clínica e inserção do produto.
A gestora ressalva que o método é contraindicado para mulheres já em gestação, com risco aumentado para acidente vascular cerebral (AVC) ou trombose, ou com histórico pessoal ou familiar de câncer. “Essas e outras condições são verificadas na consulta com a equipe da unidade de saúde, na qual o profissional de saúde vai avaliar se aquela usuária se encaixa no perfil clínico e pode utilizar o implante com segurança”.
Planejamento reprodutivo
Afora o implante subdérmico, as unidades da Atenção Primária ofertam outros métodos contraceptivos à população, entre eles preservativos de látex internos e externos, DIU e contraceptivos orais e injetáveis. As pessoas elegíveis para laqueadura ou vasectomia são também encaminhadas para esses procedimentos.
“Essa oferta faz parte da estratégia da gestão municipal para fortalecer o planejamento reprodutivo entre mulheres e famílias, assegurando a elas maior autonomia para programar quando desejam ter filhos, e possibilitando também reduzir a morbimortalidade materna, infantil e fetal”, conclui Lúcia Freitas.
Unidades de referência da Semsa Manaus para a inserção do implante subdérmico contraceptivo:
Zona Norte
USF Carlson Gracie
Avenida Curaçao, s/nº, Nova Cidade
USF Armando Mendes
Rua Aragarças, nº 786, conjunto Manoa, bairro Cidade Nova
USF Frei Valério Di Carlo
Rua Rufino Elizaldo, s/nº, Novo Israel
USF Arthur Virgílio Filho
Travessa 10, nº 3.015, bairro Amazonino Mendes
USF Major PM Sálvio Belota
Rua Samambaia, nº 786, bairro Santa Etelvina
Zona Leste
USF Enfª Ivone Lima dos Santos
Rua Luís Corrente, s/nº, bairro Coroado
USF Agnaldo Gomes
Rua Rio Pirarucu, nº 56, bairro São José
USF Dr. José Amazonas Palhano
Rua Antônio Mathias, s/nº, bairro São José
USF José Avelino Pereira
Rua Cravinho, s/nº, bairro Jorge Teixeira
USF Dra. Luiza do Carmo Ribeiro Fernandes
Avenida Ministro Mário Andreazza, nº 5.585, bairro Mauazinho
Zona Sul
USF Theomário Pinto da Costa
Rua Nazareth Mesquita s/nº, bairro Parque 10 de Novembro
USF São Francisco
Rua Jonas da Silva, s/nº, esquina com rua Rodolfo Vale, bairro São Francisco
USF Dr. Luiz Montenegro
Rua Pico das Águas, nº 527, bairro Nossa Senhora das Graças
USF Dr. Antônio Reis
Rua São Lázaro, nº 10, bairro Betânia
USF Dr. José Rayol dos Santos
Avenida Constantino Nery, s/nº, bairro Flores
Zona Oeste
USF Mansour Bulbol
Avenida Desembargador João Machado, nº 741, bairro Alvorada
USF Adalgiza Barbosa de Lima
Avenida Laguna, s/nº, bairro Lírio do Vale
USF Silvio Santos
Rua Teotônio Vilela, s/nº, bairro Compensa
USF Parque das Tribos
Rua Piratapuia, nº 19, bairro Tarumã-Açu
USF Deodato de Miranda Leão
Avenida Presidente Dutra, s/nº, bairro Glória
Maternidade Dr. Moura Tapajóz
Avenida Brasil, nº 1.335, bairro Compensa
Zona rural
USFR Pau-Rosa
Ramal do Pau-Rosa, s/nº, entrada do quilômetro 21, assentamento Tarumã-Mirim
USFR Conselheira Ada Rodrigues Viana
Rua Nova Canaã, rodovia BR-174 (Manaus-Boa Vista), R-10
USFR Ephigênio Salles
Ramal Água Branca, quilômetro 45, rodovia AM-010
USFF Dr. Antônio Levino
Calha do Rio Amazonas
